Благодаря полису обязательного медицинского страхования (ОМС) каждый россиянин может бесплатно обратиться за лечением. Рассказываем о том, на какую помощь можно рассчитывать по полису и где её получить.
Что доступно по ОМС?
Список услуг ежегодно обновляется для каждого региона, но среди них есть базовые, которые прописаны в государственной программе.
Что входит в базовую помощь?
• Первая помощь, включающая приём врача, диагностику и профилактическое лечение. Перечень медицинских услуг можно найти в базовой программе обязательного медицинского страхования — http://government.ru/docs/all/99737/?page=7
Если вы сомневаетесь, попадает ли ваш случай под ОМС, обратитесь в свою страховую.
• Вызов скорой помощи.
• Стоматологические услуги: лечение кариеса, удаление зубов (в зависимости от степени сложности), их механическая чистка.
• Ведение беременности (в женской консультации).
• ЭКО (в некоторых регионах).
• Диспансеризация (раз в 3 года).
• Лечение острых заболеваний в стационаре.
• Плановая вакцинация.
Услуги, которые не покрываются ОМС, являются платными. Обычно они оказываются не по острой необходимости, а по желанию пациента. Например, если вы хотите сдать дополнительные анализы.
Где можно пройти лечение по ОМС?
Лечение доступно как в государственных, так и в частных клиниках.
• Прикрепиться к государственной клинике можно вне зависимости от места регистрации. Также вы вправе один раз в год сменить медучреждение, написав соответствующее заявление.
• Частная поликлиника должна состоять в реестре Фонда обязательного медицинского страхования. Чтобы прикрепиться к ней, нужно написать заявление на имя главврача. Из документов понадобятся паспорт, полис и СНИЛС. Заявление рассмотрят в течение 12 дней.
Как оформить ОМС?
Если полиса нет, можно подать заявление на оформление электронного документа на Госуслугах. В личном кабинете будут доступны номер полиса, контакты страховой компании и информация о поликлинике. Также на портале можно создать электронную копию документа.
Следите за своим здоровьем и помните, что имеете право на бесплатную медицинскую помощь.
